DAE in azienda: cos’è, come si usa, chi può utilizzarlo e quando è obbligatorio

Cos'è il DAE?

Come si usa il DAE?

Chi può utilizzare il DAE? Cosa dice la legge?

Dove è obbligatorio installare il DAE?

FAQ –  Defibrillatore DAE

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Cos'è il DAE?

Il DAE è un defibrillatore automatico o, più correttamente nella maggior parte dei casi, un defibrillatore automatico esterno (o Semiautomatico) progettato per riconoscere alterazioni critiche del ritmo cardiaco e indicare se sia necessario erogare una scarica elettrica. In pratica, il dispositivo analizza il ritmo del cuore attraverso le piastre adesive applicate sul torace e guida l’operatore con istruzioni vocali chiare, riducendo il margine di errore nell’intervento.

Dal punto di vista operativo, il DAE non “rianima” da solo la persona colpita da arresto cardiaco, ma si inserisce nella cosiddetta catena della sopravvivenza: riconoscimento precoce dell’evento, chiamata al numero di emergenza, rianimazione cardiopolmonare e defibrillazione precoce. AREU ricorda infatti che la sola defibrillazione, se isolata, può avere efficacia limitata e che deve essere associata a un corretto massaggio cardiaco.

In termini semplici, il valore del defibrillatore automatico da esterno sta nella rapidità. L’arresto cardiaco non trattato tempestivamente può provocare in pochi minuti danni cerebrali irreversibili; per questo motivo, la disponibilità immediata di un DAE in sede aziendale, in un impianto o in un luogo aperto al pubblico può fare la differenza tra un intervento tempestivo e un soccorso tardivo.

Morti ogni anno per arresto cardiaco

L’arresto cardiaco rappresenta un’emergenza sanitaria ad altissimo impatto. Secondo il documento INAIL dedicato alla diffusione e all’utilizzo dei defibrillatori nei luoghi di lavoro, in Europa oltre 700.000 persone vengono colpite ogni anno da arresto cardiaco, mentre in Italia circa 60.000 persone muoiono per morte cardiaca improvvisa. Lo stesso documento sottolinea che il trattamento precoce incide in modo rilevante sulla sopravvivenza.

Sempre INAIL evidenzia che, se si interviene con la sola rianimazione cardiopolmonare, la probabilità di sopravvivenza aumenta del 30% entro 9 minuti, mentre con l’impiego del DAE la sopravvivenza può arrivare al 60%. Il dato non va letto come promessa di esito, ma come conferma di un principio essenziale per chi gestisce la sicurezza: anticipare l’intervento riduce il danno e migliora la prognosi.

Come si usa il DAE?

Il DAE si usa seguendo una sequenza semplice e guidata. In presenza di un sospetto arresto cardiaco, occorre prima attivare subito il sistema di emergenza, poi iniziare la rianimazione cardiopolmonare e utilizzare il defibrillatore appena disponibile, attenendosi alle istruzioni vocali del dispositivo. AREU riassume in cinque passaggi essenziali l’uso del DAE:

1) Accensione del dispositivo
2) Collegamento delle piastre
3) Applicazione sul torace
4) Analisi del ritmo
5) Pressione del pulsante di shock (solo se il dispositivo lo indica)

In concreto, la sequenza corretta può essere sintetizzata così:

• verificare lo stato della persona e l’assenza di risposta;
• chiamare immediatamente il 112/118;
• iniziare il massaggio cardiaco;
• accendere il DAE e seguire i comandi vocali;
• applicare le piastre come indicato;
• assicurarsi che nessuno tocchi il paziente durante l’analisi;
• erogare lo shock solo se richiesto dal dispositivo;
• riprendere subito la RCP dopo lo shock o dopo l’indicazione del DAE.

Tuttavia, il punto più importante non è solo “sapere dove premere”.

L’efficacia del defibrillatore automatico esterno dipende dalla prontezza dell’intervento, dalla corretta integrazione con la RCP e dalla capacità dell’organizzazione di emergenza di rendere il presidio accessibile, visibile e utilizzabile in tempi molto brevi. Per questo motivo, in ambito aziendale il DAE va inserito in procedure interne chiare, in planimetrie di emergenza e in un sistema di addestramento coerente con il rischio reale.

Chi può utilizzare il DAE? Cosa dice la legge?

Il principio generale è chiaro: il DAE può essere utilizzato anche da personale non sanitario. La Legge 3 aprile 2001, n. 120 ha aperto l’uso del defibrillatore semiautomatico in ambiente extraospedaliero al personale sanitario non medico e al personale non sanitario che abbia ricevuto formazione specifica nelle attività di rianimazione cardiopolmonare.

Il quadro normativo è stato poi ampliato dalla Legge 4 agosto 2021, n. 116, che ha rafforzato la diffusione dei defibrillatori semiautomatici e automatici e ha previsto, in assenza di personale formato, la possibilità di utilizzo del DAE anche da parte di soggetti non in possesso di formazione specifica nei casi di sospetto arresto cardiaco. In altre parole, il legislatore ha riconosciuto che, in emergenza, la tempestività dell’intervento prevale sul formalismo, fermo restando che la formazione resta la soluzione organizzativamente corretta e preferibile.

Dal punto di vista aziendale, questo significa due cose. La prima: il corso BLSD non perde centralità, anzi. La seconda: l’assenza di un operatore formalmente abilitato non deve bloccare un soccorso salvavita in presenza di arresto cardiaco. In sintesi, la legge favorisce la “defibrillazione precoce diffusa”, ma chiede a organizzazioni e strutture di investire in prevenzione, procedure e formazione.

Corsi per l’utilizzo del DAE

La formazione resta l’elemento che trasforma la disponibilità del dispositivo in reale capacità di risposta. AREU indica che per utilizzare il DAE è previsto un corso specifico, al termine del quale, superata una prova, viene rilasciato un certificato; inoltre segnala una durata di circa 5 ore per i corsi dedicati, con contenuti centrati su riconoscimento dell’arresto cardiaco, massaggio cardiaco e uso del defibrillatore.

In ambito organizzativo, i corsi BLSD dovrebbero essere pianificati non come adempimento isolato, ma come parte del sistema di gestione dell’emergenza. Inoltre, è opportuno individuare addetti presenti in modo stabile, distribuiti per turno o per area, soprattutto in sedi estese, contesti produttivi complessi, ambienti con elevata presenza di pubblico o luoghi nei quali i soccorsi avanzati potrebbero non arrivare in tempi rapidi. INAIL richiama proprio questo aspetto quando osserva che in molti contesti lavorativi i soccorsi avanzati non arrivano prima di 15-20 minuti.

Dove è obbligatorio installare il DAE?

Il DAE non è oggi imposto come obbligo generalizzato in tutti i luoghi di lavoro privati. Questo è il punto da chiarire subito, perché spesso nella pratica operativa si crea confusione tra raccomandazione, opportunità tecnica e obbligo normativo vero e proprio. INAIL precisa che il defibrillatore semiautomatico non è un presidio obbligatorio nei luoghi di lavoro in via generale, ma il decreto interministeriale 18 marzo 2011 e la legge 116/2021 ne raccomandano la presenza in luoghi pubblici o aperti al pubblico con alto afflusso di persone, luoghi isolati e zone industriali a rischio.

La Legge 116/2021 ha inoltre previsto la progressiva diffusione dei DAE in contesti specifici, tra cui sedi della pubblica amministrazione con almeno 15 dipendenti aperte al pubblico, istituti scolastici e universitari, aeroporti, stazioni ferroviarie, porti e mezzi di trasporto a lungo raggio. Si tratta di una logica di cardioprotezione diffusa che punta a presidiare i luoghi nei quali la probabilità di evento e l’impatto del fattore tempo rendono strategica la disponibilità del dispositivo.

Per le aziende private, quindi, la domanda corretta non è solo “è obbligatorio?”, ma “è coerente con il rischio della struttura?”. In moltissimi casi la risposta è sì, soprattutto quando sono presenti:

• grandi superfici o reparti distanti dagli accessi;
• elevata affluenza di personale o visitatori;
• turnazioni notturne;
• siti isolati o difficili da raggiungere;
• attività con carico fisico elevato;
• contesti logistici, industriali o cantieristici.

In questa prospettiva, il DAE diventa parte di una valutazione organizzativa seria: non sempre imposto, ma spesso fortemente raccomandabile.

Quanto costa un DAE

Il costo di un DAE varia in funzione di marca, dotazioni, robustezza, protezione ambientale, connettività, presenza di modalità pediatriche e durata dei consumabili. Le fonti di mercato consultate collocano in genere il prezzo di acquisto in una fascia indicativa compresa tra circa 700 e 3.000 euro, con differenze legate al modello e agli accessori inclusi.

Tuttavia, il costo reale non coincide con il solo acquisto del dispositivo. Occorre considerare anche:

• elettrodi di ricambio;
• batteria;
• teca o armadietto;
• segnaletica;
• eventuale registrazione e geolocalizzazione del presidio;
• formazione BLSD del personale;
• controlli periodici e gestione documentale.

Dal punto di vista HSE, quindi, il DAE non va valutato come spesa una tantum ma come investimento programmato. Inoltre, rapportato al potenziale impatto umano, reputazionale e organizzativo di un arresto cardiaco gestito senza presidio e senza personale formato, il costo risulta generalmente sostenibile.

Il DAE richiede manutenzioni?

Sì, il DAE richiede manutenzione e controlli periodici. Questo aspetto è spesso sottovalutato, ma è decisivo: un defibrillatore presente e non efficiente equivale, di fatto, a un presidio indisponibile. Nel caso delle società sportive dilettantistiche, il D.M. 26 giugno 2017 richiama espressamente l’obbligo di verificare la presenza del defibrillatore, la regolare manutenzione e il corretto funzionamento del dispositivo.

Sul piano tecnico-organizzativo, la manutenzione del defibrillatore automatico esterno comprende normalmente:

• controllo dello stato del dispositivo e degli indicatori;
• verifica delle scadenze di batteria ed elettrodi;
• sostituzione dei consumabili scaduti o utilizzati;
• controllo dell’integrità delle piastre e del kit di emergenza;
• registrazione dei controlli eseguiti.

Di conseguenza, ogni organizzazione che installa un DAE dovrebbe nominare un referente interno o affidare il controllo a un fornitore qualificato, integrando il presidio nel sistema di manutenzione e nelle verifiche periodiche di sicurezza.

Il DAE come investimento e non come costo

Considerare il DAE soltanto in termini di obbligo o di prezzo d’acquisto è una lettura riduttiva. Per un Datore di Lavoro, per un RSPP o per un HSE, il defibrillatore semiautomatico esterno è un presidio che rafforza il sistema di primo soccorso, migliora la preparedness aziendale e contribuisce alla tutela concreta delle persone presenti in sito. INAIL sottolinea che il primo soccorso ha un ruolo fondamentale nel sistema di gestione della salute e sicurezza nei luoghi di lavoro e che l’interesse verso diffusione e utilizzo dei defibrillatori è cresciuto proprio in questa direzione.

In sintesi, il valore del DAE si misura su più livelli:

• umano, perché riduce il tempo alla defibrillazione;
• organizzativo, perché migliora la risposta all’emergenza;
• preventivo, perché rafforza la cultura della sicurezza;
• reputazionale, perché dimostra attenzione reale verso lavoratori e visitatori;
• gestionale, perché integra il primo soccorso in modo più maturo e coerente. 

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FAQ – Defibrillatore DAE in azienda

Cos’è un DAE e a cosa serve?

Il DAE (defibrillatore automatico esterno) è un dispositivo salvavita che analizza il ritmo cardiaco e, se necessario, eroga una scarica elettrica per ripristinare un battito efficace in caso di arresto cardiaco.

Qual è la differenza tra defibrillatore automatico e semiautomatico?

Il defibrillatore semiautomatico richiede all’operatore di premere un pulsante per erogare la scarica, mentre quello automatico la eroga in autonomia. In entrambi i casi, il dispositivo guida l’utilizzatore con istruzioni vocali.

Il DAE può essere usato da chiunque?

Sì. La normativa italiana consente l’utilizzo del DAE anche a personale non sanitario. Inoltre, in caso di emergenza, può essere utilizzato anche senza formazione specifica, se non sono presenti operatori formati.

Il DAE è obbligatorio nelle aziende?

Non esiste un obbligo generalizzato per tutte le aziende. Tuttavia, è fortemente raccomandato nei contesti con elevata presenza di persone, ambienti isolati o situazioni in cui i tempi di intervento dei soccorsi possono essere lunghi.

Dove deve essere posizionato un DAE in azienda?

Il DAE deve essere collocato in una posizione:

• facilmente accessibile;
• ben segnalata;
• raggiungibile in pochi minuti.

Inoltre, è consigliabile inserirlo nelle planimetrie di emergenza aziendali.

Quanto tempo si ha per intervenire con un DAE?

L’intervento deve avvenire il più rapidamente possibile. Dopo circa 4-5 minuti dall’arresto cardiaco possono iniziare danni cerebrali irreversibili. Per questo motivo, la disponibilità immediata del DAE è fondamentale.

Il DAE è sicuro da usare?

Sì. Il dispositivo analizza automaticamente il ritmo cardiaco e consente la scarica solo se necessaria. Non è possibile erogare una scarica per errore se non indicata dal sistema.

Quanto costa un defibrillatore DAE?

Il costo varia generalmente tra 700 e 3.000 euro, a seconda del modello e delle caratteristiche. A questo si aggiungono costi di manutenzione, formazione e sostituzione dei consumabili.

Il DAE richiede manutenzione?

Sì. È necessario controllare periodicamente:

• stato della batteria;
• scadenza degli elettrodi;
• funzionamento del dispositivo.

La manutenzione è essenziale per garantire l’efficacia in caso di emergenza.

Quante persone muoiono ogni anno per arresto cardiaco?

In Italia si stimano circa 60.000 decessi ogni anno per arresto cardiaco improvviso, spesso in contesti extraospedalieri.

Il DAE può essere usato su bambini?

Sì, ma è necessario utilizzare elettrodi pediatrici o una modalità pediatrica, se prevista dal dispositivo.

È obbligatorio registrare il DAE?

In molte regioni è prevista la registrazione del DAE presso il sistema di emergenza territoriale (es. 118/AREU), per facilitarne la localizzazione in caso di emergenza.

Cosa succede se non si usa il DAE in caso di emergenza?

L’assenza di intervento tempestivo riduce drasticamente le probabilità di sopravvivenza. Per questo motivo, la diffusione dei defibrillatori automatici esterni è considerata una misura strategica di prevenzione.

Il DAE sostituisce il massaggio cardiaco?

No. Il DAE deve essere utilizzato insieme alla rianimazione cardiopolmonare (RCP). Le due azioni sono complementari e fondamentali nella gestione dell’arresto cardiaco.